Akciğer kanseri (AK) sıklığı, sigara içme alışkanlığındaki artışa paralel olarak giderek artmaktadır. Bu çalışmada, yeni teşhis koyulan AK'li hastaların genel tıbbi bilgilerinin gözden geçirilmesi amaçlanmıştır. Bir Göğüs Hastalıkları Onkoloji polikliniğinin bir yıllık verileri kayıt altına alınmıştır. Bir yıl içinde 223 erkek, 12 kadın, toplam 235 yeni teşhis koyulmuş AK hastası kaydedilmiştir. Yaş ortalaması 60 (28-85) yıldır. Hastaların büyük bir bölümü ECOG-1 ve ECOG-2 (The Eastern Cooperative Oncology Group) olarak gruplanmıştır. Sigara içme oranı %96.2'dir. Hastaların %90.6'sına bronkoskopi veya trans torasik ince iğne biyopsisi ile teşhis koyulmuştur. Küçük hücreli dışı AK'li hastalarımızın %95.8'i ileri ve lokal ileri evrelerde teşhis edilmişlerdir. En sık rastlanılan semptom göğüs ağrısı (%53.2), öksürük (%43.4) ve nefes darlığıdır (%29.8). Akciğer kanserli hastaların profiline bakıldığında; genellikle ileri yaşta, performansı iyi, sigara içicisi ve en sık olarak göğüs ağrısı, öksürük veya nefes darlığından yakınan hastalar olduğu, bronkoskopi veya trans torasik iğne aspirasyonunun teşhis için yeterli olduğu ve çoğunlukla lokal ileri veya ileri evrelerde teşhis edildikleri dikkati çekmiştir.

The frequency of lung cancer is getting higher as cigarette smoking increases. In the study, it was aimed to evaluate general medical data of newly diagnosed lung cancer patients. One year data of an Oncology Policlinic for Chest Diseases was collected. In one year, 223 man, 12 woman, totally 235 patients were diagnosed lung cancer. The mean age was 60 (28-85) years. Patients were mainly grouped in ECOG-1 and ECOG-2 (The Eastern Cooperative Oncology Group). The frequency of cigarette smoking was 96.2%. Bronchoscopy or transthoracic fine needle aspiration biopsy were enough for diagnosis in 90.6%. In non-small cell lung cancer, 95.8% were at advanced and locally advanced stages. Common symptoms were chest pain (53.2%), cough (43.4%) and breathlessness (29.8%). Patients with lung cancer are diagnosed in advanced ages, with usually good performance status, but at advanced or locally advanced stages. Most of them are smoker and suffer from chest pain, cough a nd breathlessness. Bronchoscopy and transthoracic needle aspiration is enough for diagnosis.

Hamartom en sık izlenen benign akciğer tümörüdür. Bu çalışmada, kliniğimizde son sekiz yıl içinde akciğer hamartomu nedeniyle cerrahi tedavi uyguladığımız 15 olgunun klinik özelliklerini retrospektif olarak inceledik. Dokuzu erkek, altısı kadın olup olguların yaş ortalaması 49.1±12.5 (30-74) idi. Olguların yaş ve cinsiyeti, hamartomun lokalizasyon ve boyutu, kalsifikasyon varlığı ve uygulanan operatif işlemler incelendi. Onbeş hastanın 10u (%66.7) asemptomatik iken, beşinde öksürük yakınması bulunmaktaydı. Ha-martomlar sol akciğerde daha fazla (%60) izlenmekte olup ortalama çap 2.3±1.2 (1-6) cm idi. Serimizde rezeksiyon sonrası hamartom nüksü veya primer akciğer karsinomu gelişimi izlenmemiştir. Ortalama izlem süresi 55.2±36.0 (9-112) aydı. Akciğer h amartomlarının büyük çoğunluğu soliter nodül olarak izlenmektedir. Kesin tanı ve tedavi akciğer tümörünün rezeksiyonuyla sağlanabilmektedir.

Pulmonary hamartoma is the most common type of benign lung tumors. In this study, we retrospectively reviewed the clinical features of 15 patients with pulmonary hamartomas undergoing surgical resection in our clinic, during a period of last eight years. Nine were male and six were female. Their mean age 49.1±12.5 (30-74) years. The data regarding age, gender, symptoms, location of hamartoma, size of lesions, state of calcification in the hamartoma, operative procedures are analyzed. Of the 15 patients with pulmonary hamartoma, 10 patients (66.7%) were clinically asemptomatic, five patients had cough. The hamartomas were seen dominant in the left lung (60%) with the mean diameter of 2.3±1.2 (1-6) cm measured. No hamartoma recurrence and primary lung carcinoma appearance developed after resection in our series. The mean follow-up was 55.2±36.0 (9-112) months. The most of pulmonary hamartomas represent as solitary pulmonary nodule. The definitive diagnosis and treatment can be achieved by surgical resection of pulmonary tumor.

Bronşektazi kronik nekrotizan enfeksiyona bağlı olarak bronşların irreverzibl dilatasyonudur. Uygun olgularda cerrahi tedavinin sonuçları tıbbi tedaviye oranla daha iyidir. Bu çalışmada, bronşektazi tanısıyla opere ettiğimiz olguların memnuniyet düzeylerinin ve postoperatif uzun dönem sonuçlarımızın değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Kliniğimizde son 10 yıllık süre içinde, bronşektazi tanısıyla rezeksiyon uygulanan 26 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Olgulardan telefonla ulaşılabilen 22'sine cerrahi tedaviden memnun olup olmadıkları ve yakınmalarının nasıl değiştiğini sorgulayan anket uygulandı. Olguların yaş ortalaması 39.1±11.8 (30-64) olup 19'u (%73) kadın, yedisi (%27) erkekti. En sık izlenen yakınmalar, bol ve kötü kokulu balgam çıkarma (%69.2), hemoptizi (%42.3) ve öksürük (%38.5) idi. Preoperatif dönemde tümü göğüs bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirilen hastalardan 17'sine (%65.4) lobektomi, yedisine (%27.0) lobektomi ve segmentektomi, birine (%3.8) bilo-bektomi ve birine (%3.8) segmentektomi uygulanmıştı. Anket uygulanabilen 22 olgunun 11'i (%50.0) yakınmalarının tamamen ortadan kalktığını, 10'u (%45.5) belirgin şekilde azaldığını belirtirken; Kartagener sendromlu hasta (%4.5) değişiklik olmadığını ifade etti. Son olgu dışındaki tüm hastalar, tekrar karar vermeleri gerekirse yine cerrahi tedaviyi seçeceklerini belirttiler. Bronşektazili hastaların çoğunda cerrahi tedavi semptomları belirgin olarak ortadan kaldırmaktadır. Semptomların tamamen düzeltilmesi için tüm bronşektatik bölgeler rezeke edilmelidir.

Bronchiectasis is irreversible dilatation of bronchi leading to chronic necrotizing infections. In eligible patients, the results of surgical treatment are better than medical therapy. The aim of this study is to present long-term surgical results and satisfaction of our patients who underwent surgical resection with bronchiectasis. We reviewed retrospectively the medical records of 26 patients who underwent resection for bronchiectasis in our clinic during the last ten years. A questionnarie, which interrogate the satisfaction of patients about surgical treatment and the changes in their symptoms, is applied to 22 patients whom were contacted with a telephone calling. The average age was 39.1±11.8 (30-64) and there were 19 (73%) female, 7 (27%) male patients. The frequent symptoms were expectoration of abundant and foul-smelling sputum (69.2%), hemoptysis (42.3%) and cough (38.5%). All of the patients evaluated with chest computed tomography preoperatively. Seventeen patients (65.4%) had a lobectomy, seven (27.0%) had a combined lobectomy and segmentectomy, one (3.8%) had a bilobectomy and one (3.8%) had a segmentectomy. Eleven of 22 (50%) patients who were applied a questionnarie defined that they haven't any symptoms no longer, 10 (45.5%) stated that their symptoms diminished prominently and the patient with Kartagener syndrome (4 .5%) defined that there have been no change in the symptoms. If they have to decide again, all patients except the last one emphasized that prefering the surgical treatment. Surgical treatment of bronchiectasis markedly improves symptoms in most of the patients. For the complete control of symptoms, all bronchi-ectatic sites must be resected

Malign hastalık ile tromboz arasındaki ilişki yıllardır bilinmektedir. Ancak kansere bağlı klinik olarak önemli trombotik komplikasyonun gerçek insidansı hala bilinmemektedir. Daha önce KHAK tanısı alarak 2 kür KT alan 59 yaşında erkek olgu sağ yan ağrısı ve halsizlik yakınmaları ile 3. kür açısından değerlendirilmek üzere başvurdu. Toraks BT'de; santral yerleşimli kitlenin küçüldüğü ancak sağ hemitoraksta plevral efüzyonla birlikte sağ ana pulmoner arterde trombus izlendi. Olgu pulmoner emboli ile komplike KHAK olarak değerlendirildi. Olguyu; pulmoner embolinin gelişebileceği düşünülmediği takdirde yanlış değerlendirmelere neden olabileceği ve tedavi kararını değiştirebileceğini göstermesi açısından sunmayı uygun gördük.

The association between malignancy and clinical thrombosis has been recognised for several years. However true incidence of clinically significant thrombotic complications due to cancer stil unknown. 59 years old male admitted to hospital with the complaints of pain on the right side and fatigue who had the diagnosis of small cell lung cancer and got 2 cyclus of chemotherapy applied for the 3rd cyclus. Computed tomography performed. Thrombus observed in the right pulmonary artery. We evaluated the case as small cell lung cancer complicated with pulmonary embolus. We presented the case, because occurence of pulmonary embolism made us to evaluate the disease as progressive erroneously according to chest radiography at first.

Akciğer kanserinde tüm histolojik tiplerde cilt metastazı görülebilmektedir. Cilt metastazı primer tümöre yakın olma eğilimindedir. Sunulan hastada squamöz hücreli akciğer kanseri ile eş zamanlı olarak karın derisinde birden fazla, sırt ve omuzda birer adet cilt metastazları, yaygın karaciğer ve kemik metastazları teşhis edilmiştir. Squamöz hücreli karsinom aynı anda birden fazla organda metastaz ile seyredebilmektedir. Cilt metastazları kolay tanınabilen lezyonlar olup akciğer kanserinde kötü prognoz göstergesidir.

TSkin metastasis may be seen in all histological types of lung cancer. Skin metastasis has the tendency of being closer to the primary tumor. In the present patient, skin metastases, multiple on abdominal skin, single on back and shoulder, multiple hepatic and bone metastases were diagnosed concurrently with squamous cell lung cancer. Squamous cell lung cancer may be accompanied with multiple organ metastases. Skin metastases are easy recognized lesions and show the poor prognosis.