Kronik ve progresif bir hastalık olan KOAH'ta fonksiyonel parametrelerin azalmasına paralel olarak, egzersiz toleransı azalır, hastaların yaşam kaliteleri bozulur. Son yıllarda birçok kronik hastalıkta ve KOAH'da yaşam kalitesinin objektivize edilmesine yarayan anketler geliştirilmiştir. Bunlar arasında KOAH için en spesifik olan SGRQ (St.George's Respiratory Questionnaire)dir. Çalışmamızın amacı ise KOAH olgularında SGRQ ile ölçülen yaşam kalitesi düzeyi ile fonksiyonel ve antropometrik parametrelerin ilişkisini aramaktır. Bu amaçla Ocak 2000-Mart 2000 tarihleri arasında polikliniğimize başvuran 41 stabil KOAH'lı olgu çalışmaya alındı. Hastalarda kapsamlı solunum fonksiyon testleri, arter kan gazları, 6 dakika yürüme testi, deri kalınlığı ölçümü ve SGRQ aynı gün yapıldı. Hastaların (35 erkek, 6 kadın) yaş ortalamaları 63.6±9.1 yıl, sigara miktarı 56.7±30 paket-yıl, ortalama hastalık süresi 8.6±8.3 yıl, vücut kitle indeksleri 27±3.8 bulundu. 41 hastadan 36'sında (%87.8) nefes darlığı, 25'inde (%61) öksürük, 27'sinde (%66) balgam mevcuttu. Yaşam kalitesi ile dispne arasında negatif bir korelasyon saptandı. SGRQ'in toplam skoru, etki skoru ve aktivite skoru ile Borg skalası arasında anlamlı korelasyon saptandı (p<0.01). SGRQ aktivite komponenti ile FEV1 ve FVC arasında negatif korelasyon gösterildi (p²0.01). SGRQ semptom komponenti ile bronkodilatör kullanımı sonrası ölçülen FEV1 değeri arasında da korelasyon izlendi (p=0.05). SGRQ total skoru ve semptom skoru ile FRC ve TLC arasındaki anlamlı korelasyon ile gösterildi. Vücut kompozisyonunu gösteren parametreler yaşam kalitesi ile ilişkili bulundu. Bu ilişki en iyi SGRQ aktivite komponenti ile biseps deri kalınlığı arasında görülmektedir (p<0.05). Yapılan korelasyon hesapları ile yaşam kalitesinin FEV1 ile, FVC ile, PaCO2 ve deri kalınlığı ile anlamlı ilişki gösterdiği saptandı. Çalışmamızda, KOAH'lı olguların yaşam kalitesinin yalnız fonksiyonel parametrelerden değil aynı zamanda olguların beslenme durumlarını gösteren antropometrik parametrelerden de etkilendiği saptandı.
Anahtar Kelimeler: KOAH, yaşam kalitesi, antropometrik ölçümler, solunum fonksiyon testleriIn patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) which is a chronic and progressive disease;exercise tolerance is limited and quality of life is reduced in paralel to decrease in functional parameters. In recent years, many questionnaries have been developed to evaluate life quality objectively at COPD. Among these questionnaires the most specific for COPD is St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). Our aim was to evaluate correlation between life quality of COPD patients according to SGRQ and functional and anthropometric parameters. Pulmonary function tests, arterial blood gases, 6 minute walking test, skinfold thickness were evaluated and life quality was assessed by SGRQ at the same day. Results of correlation analysis showed that quality of life had significant correlation with FEV1, FVC, PaCO2, skinfold thickness. 41(35 male, 6 male) stable COPD patients were included. Mean age was 63.6±9.1 years, average disease duration,cigarrette smoking and body mass index were 8.6±8.3 years, 56.7±30 packyears and 27±3.8 kg/m2, respectively. Of the patients dyspnea was present in 87.8%, cough in 61%, sputum in 66%. There is a negative corelation between dyspnea and quality of life and significant corelation was detected between activity, impact and total scores of SGRQ and Borg dyspnea scale (p<0.01). Negative corelation was found between SGRQ activity score and FEV1, FVC (p²0.01). SGRQ symptom score and postbronchodilator FEV1 were corelated (p=0.05). SGRQ total and symptom scores were significantly coreleted with FRC and TLC. Antropometric parameters were corelated quality of life. This corelation was best detected between biceps skinfold thickness and activity score of SGRQ (p<0.05). Results of correlation analysis showed that quality of life had significant correlation with FEV1, FVC, PaCO2, skin fold thickness. The quality of life in COPD patients was effected not only from fonctional parameters but also antropometric parameters.
Keywords: COPD, quality of life, anthropometric measurements, pulmonary function tests