SOL VENTRÝKÜLE BASIYA NEDEN OLAN DEV BÜL.

Alveolar dokunun harabiyeti sonucu akciðer parankimi içersinde hava boþluklarýnýn oluþmasý bül olarak adlandýrýlýr. Bir hemitoraksýn %30'unda büyük olan büllere dev bül denilir. Akciðerlerde obstrüktif ve restriktif fonksiyon bozuklularýna yol açabilen dev büllerin komplikasyonlarý bülün enfekte olmasý, göðüs aðrýsý, kanama, spontan pnömotoraks ve büllerin kitle benzeri basý etkisidir. Altmýþ altý yaþýnda ve sol hemitoraksta dev bülü olan erkek olgumuzun yapýlan ekokardiografisinde bülün sol ventrikül posterior duvarýna basý yaptýðý ve diastolde posterior duvarýn paradoksal hareketine neden olduðu tespit edilmiþtir. Olgumuz sol hemitoraksta tespit edildiði zaman kalp komþuluðunda görülen dev büllerin özellikle kardiak fonksiyonlarý bozuk olan ileri kalp yetmezliði varlýðýnda mekanik olarak kardiak fonksiyonlarý etkileyebileceði ve bu konuda ekokardiografinin ucuz güvenilir bir tetkik olduðuna dikkat çekmek için sunulmuþtur.

GIANT BULLA OF THE LUNG COMPRESSING LEFT VENTRICULE

Bulla is defined as development of air spaces in lung parenchyme due to destruction of alveolar tissue. A bulla comprising more than 30% of a hemithorax is called giant bulla. A giant bulla may cause obstructive or restrictive airway dysfunction as well as complications such as infection, chest pain, hemorrhage, spontaneous pneumothorax and compression of adjacent tissues in a mass-like manner. In a routine evaluation of a sixty-six year old patient with a known left-sided giant bulla, echocardiography demonstrated that the bulla was compressing the posterior wall of left ventricle and causing paradox movement of posterior wall during diastole. We are presenting this case to point out that giant bullae detected in the left hemithorax adjacent to the heart may worsen cardiac functions mechanically, specifically in patients with already existing heart failure and that transthoracic echocardiography is an inexpensive, non-invasive and reliable method in this regard.