SARKOİDOZLU HASTALARDA KLİNİK, RADYOLOJİK, LABORATUVAR PARAMETRELER VE TANI YÖNTEMLERİ
Özlem KAR KURT1, Bahar KURT1, Ali KILIÇGÜN2, Zehra YAŞAR1, Ali CENGİZ1, Fahrettin TALAY1, Tuncer TUĞ11Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Bolu, Türkiye2Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Bolu, Türkiye
Amaç: Sarkoidoz etyolojisi bilinmeyen, sistemik tutulum gösteren ve organlarda nonkazeifiye granulomlarla seyreden bir hastalıktır. Sarkoidoz tanısı ile takip ettiğimiz hastalarımızı klinik özellikleri, tanı yöntemleri ve evreleri bakımından değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Ocak 2004-Temmuz 2013 yılları arasında sarkoidoz tanısı alan 44 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Olgular posteroanterior akciğer grafilerine göre evrelendirildi. Hastaların başvuru şikayetleri, solunum fonksiyon testleri (SFT), tanı koyma yöntemleri, evreleri, eşlik eden hastalık varlığı, klinik ve laboratuar özellikleri değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 37 si kadın 7 sı erkek, ortalama yaş (yıl) ise 51,4±12,8 (26-79) idi. En sık başvuru şikayeti dispne, en sık radyolojik evre ise evre II idi. Hastaların çoğunluğunda SFT' nin normal olduğu görüldü (%65,9). Sadece 1 hastada restriktif ve 3 hastada obstrüktif patern gözlendi. En sık tanı koyma yöntemi %38,6 ile mediastinoskopi (17) olurken, diğer tanı yöntemlerini bronkoskopik transbronşial biopsi (11), klinik ve radyolojik tanı (9), cilt biopsisi (3) diğer yöntemler (4) oluşturmakta idi. En sık eşlik eden hastalığın altı hasta ile hipertansiyon olduğu görüldü. Sonuç: Sarkoidoz tanısının genelde hiler lenfadenomegali ve akciğer parankiminde infiltrasyonun bulunduğu evre II de konulduğu görüldü. Tanısal yaklaşımda klinikden ziyade biopsi içeren yöntemler uygulamakta olduğumuz sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Sarkoidoz, tanı, mediastinoskopi, transbronşiyal biopsiCLINICAL, RADIOLOGICAL, LABORATORY PARAMETERS AND DIAGNOSTIC METHODS IN PATIENTS WITH SARCOIDOSIS
Özlem KAR KURT1, Bahar KURT1, Ali KILIÇGÜN2, Zehra YAŞAR1, Ali CENGİZ1, Fahrettin TALAY1, Tuncer TUĞ11Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Bolu, Türkiye2Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Bolu, Türkiye
Objective: Sarcoidosis is a multisystemic disease with noncaseating granuloma in organs with unknown etiology. We assessed the diagnosis method, stage and clinical features of patients diagnosed and followed up as Sarcoidosis. Materials and Methods: Fourty four patients who were diagnosed to have sarcoidosis in our department between January 2004 and June 2013 were retrospectively evaluated. Stage of the disease was classified according to the posteroanterior chest x-rays. Application complaints, Pulmoner Function Tests (PFT), diagnostic method, stages, comorbidities, clinic and laboratory findings of the patients were assessed. Results: Of the patients 37 were female, 7 were male. Mean age (year) was 51,4±12,8 (26-79) years. Most application complaint was dyspnea, and stage 2 was the most radiological stage. The majority of patients PFTs were normal (65.9%). Restrictive pattern was observed in 3 patients and obstructive pattern was observed in only 1 patient. Diagnosis was mostly made with mediastinoscopy (17 cases), and other diagnosis methods were respectively bronchoscope transbronchial biopsy (11 cases), clinic and radiology (9 cases), skin biopsy (3 cases), and others (4 cases). Most concomitant disease was hypertansion in six cases. Conclusion: Sarcoidosis was usually diagnosed in stage 2 where hiler lymphadenomegaly and infiltration of lung parenchyma was prevalent. We found out that we used biopsy methods in diagnosis rather than clinical approach.
Keywords: Sarcoidosis, diagnosis, mediastinoscopy, transbronchial biopsyMakale Dili: Türkçe
