HEMOPTİZİLİ OLGULARDA ETİYOLOJİ VE AKCİĞER GRAFİSİ, BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT), FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ (FOB) BULGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Bu çalışmanın amacı, hemoptizinin etiyolojik dağılımını, etiyoloji ile hemoptizi miktarı arasındaki ilişkiyi ve farklı tanısal yöntemlerin sebebi saptamadaki yararlılığını göstermektir. Eylül 2001 ile Ağustos 2004 tarihleri arasında hastanemize başvuran 110 hemoptizili hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hemoptizinin en sık nedeni akciğer kanseri iken (%38.2), bunu tüberküloz (%12.8), pnömoni (11.8) izlemekteydi. Hemoptizi, olguların 78'inde ilk atak iken (%70.9), 32'sinde (%29.1) rekürren idi. Rekürren ve ilk hemoptizi atağında en sık neden akciğer kanseriydi (p<0.05). 110 olgunun 73'ünde (%66.4) hafif hemoptizi vardı ve bunların 32 (%43.8) sinde neden akciğer kanseriydi (p<0.05). Göğüs radyogramında %85 olguda lezyon saptanırken, bilgisayarlı tomografide (BT) %95, bronkoskopi (FOB) ile %73 olguda patoloji izlendi (p<0.05). Sonuç olarak, hemoptizinin en sık nedeni olarak akciğer kanseri saptandı. Antitüberküloz ve nonspesifik antibiyotik tedavisinin etkin bir şekilde kullanılmasına bağlı olarak hemoptizinin e tiyolojisinde tüberküloz ve bronşektazi vakalarına daha az oranda rastlanılmıştır. Tanısal değerlendirmede de BT'nin bronkoskopiye göre daha yüksek bir değere sahip olduğu görülmüştür.

EVALUATION OF ETIOLOGY AND RESULTS OF CHEST RADIOGRAPHY, COMPUTED TOMOGRAPHY (CT) AND FIBEROPTIC BRONCHOSCOPY (FOB) IN HEMOPTYSIS

The aim of this study is to show the etiologic distribution of hemoptysis, relationships between etiology and the amount of hemoptysis, and the capability of different diagnostic methods in determining the causes of hemoptysis. 110 patients, who were admitted to our hospital for hemoptysis between September 2001 and August 2004, were retrospectively rewieved. The most frequent cause of hemoptysis was lung cancer (38.2%), and was followed by tuberculosis (12.8%) and pneumonia (11.8%). Hemoptysis was the first attack in 78 (70.9%) of the cases, while it was recurrent in 32 cases (29.1%). The most frequent reason of recurrent and first hemoptysis attack was lung cancer (p<0.05). 73 of 110 cases (66.4%) had mild hemoptysis and in 32 of those (43.8%) the reason of hemoptysis was lung cancer (p<0.05). There were abnormal findings in the chest radiographs of the 85% of the cases, while in computed tomography (CT) images of 97% and 41% of bronchoscopy (p<0.05). As a result, the leading cause of the hemoptysis was lung cancer. In the etiology of hemoptysis, tuberculosis and bronchiectasis cases were less due to eff ective usage of antituberculosis and nonspecific antibiotic therapy. It was seen that computed tomography has a higher value than fiberoptic bronchoscopy in diagnostic evaluation.